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Stimulateurs et défibrillateurs cardiaques implantables.
Le stimulateur cardiaque implantable : Son but est de remplacer le « circuit électrique » normal du cœur lorsque celui-ci est défaillant. Il est habituellement implanté sous la peau et relié à des sondes positionnées dans le cœur. Il dure en moyenne 10 à 15 ans. Depuis mars 2016, certains patients ayant besoin d'une stimulation cardiaque, peuvent bénéficier des atouts de la nanotechnologie. Le stimulateur classique est positionné sous la peau vers la clavicule. Aujourd'hui, pour les patients qui remplissent certaines conditions, un mini-stimulateur de la taille d'une pièce de un euro et sans sonde peut être implanté directement dans le ventricule droit du cœur. Sa longévité est toutefois moindre que celle du stimulateur classique.
Le défibrillateur cardiaque implantable est un appareil un peu plus volumineux mais ressemblant à un stimulateur cardiaque (pace maker) et placé, comme lui, sous la peau. il est relié au cœur par des électrodes. Programmable également à travers la peau ce défibrillateur permet d'enregistrer les troubles du rythme et de les traiter afin d'éviter un arrêt cardiaque en cas de trouble du rythme ventriculaire grave. Il peut servir également de stimulateur cardiaque. Cet appareil est implanté dans certains cas de façon préventive même si le patient n'a rien ressenti auparavant.
Le Professeur Jacques MANSOURATI et le Docteur Gilles QUINIOU
aborderont ces évolutions technologiques et répondront aux questions que vous pouvez vous poser.
Dr B SASSOLAS, Dermatologue, Département de Médecine Interne & Pneumologie
Hôpital de la Cavale Blanche, CHRU BREST
Dermatose très courante dans les pays industrialisés, l'acné disparait le plus souvent naturellement après la puberté dans la plupart des cas ! Il est cependant parfois nécessaire de recourir à un traitement efficace, pour passer certains caps difficiles à vivre par les adolescents et leurs familles, et permettre d'éviter la formation de cicatrices durables.
Sérieusement, l'acné est-elle une maladie ? Ou simplement un « mauvais moment à passer avec des boutons », qui finira bien par disparaître…
Comment répondre aux questions que l'on se pose à propos de l'acné ?
Pourquoi l'acné survient plus fréquemment à l'adolescence et pourquoi le visage est-il la zone la plus touchée ?
Comment se développe les lésions de l'acné ?
Qui est touché par l'acné ?
Y-a-t-il des causes et des facteurs favorisants ?
Qui traiter ? Comment traiter ? Combien de temps traiter ?
Quelles idées reçues méritent d'être combattues, depuis les régimes jusqu'aux peurs des traitements dont l'efficacité n'est plus remise en cause ?
J'ai encore de l'acné à 45 ans, comment cela est-il possible ?
Pour vous, cette mise au point actualisée, à l'appui des dernières recommandations de prise en charge, pour éclairer au mieux adolescents et leurs familles.